职业病防控注意事项

金属在我们的生产生活中用途广泛，但金属和类金属毒物对我们的身体有却很大危害，那么要如何预防呢？下面就铅、汞、砷等较为常见的金属毒物进行介绍：

问：铅对人体有什么危害？

答：铅的理化性质和毒性

铅是柔软和延展性强的重金属。铅原本为青白色，很易被氧化成灰黑色的氧化铅。可用于建筑、铅酸蓄电池、弹头、炮弹、焊接物料、奖杯和部份合金。接触铅的途径包括从事以上等作业，或滥用含铅中药治病、使用含铅容器饮酒（锡锅制酒、锡壶盛酒）、啃咬含铅的玩具家具、长期吸入汽车废气排放的铅。

铅及其化合物主要通过呼吸道和消化道进入人体，对人体各个组织器官均有毒性作用，主要损害神经、消化、造血系统。表现为口内有金属味，头晕、乏力、食欲减退、腹胀，严重时出现贫血、腹绞痛、肝肾损害，以及铅麻痹和中毒性脑病。

问：什么是汞，对人体有什么危害？

答：汞俗为银白色，又称水银，是在常温下唯一的液体金属。常温下易蒸发，汞蒸气有毒。常接触汞的行业有汞矿的开采、冶炼，仪表的制造维修，金、银的提取等，其他还包括工业废水污染环境，应用劣质美白化妆品等。

问：汞的中毒途径有哪些？

答：汞主要通过呼吸道、皮肤侵入人体，损害神经、呼吸、消化和泌尿系统。

问：急性汞中毒临床表现有哪些？

答：可有头痛、头晕、发热，易兴奋等；

呼吸道表现为胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难；

口腔表现为流涎、齿龈红肿、疼痛，在龈缘可见“汞线”，口腔粘膜糜烂、牙齿松动、脱落；

胃肠道表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

汞可致肾损伤，少数病人可出现皮炎，重症者形成脓庖或糜烂。尿汞明显增高。

问：慢性汞中毒临床表现有哪些？

答：慢性中毒比较常见，主要由于长期吸入汞蒸气而引起，最早出现头痛、头晕、记忆减退等神经衰弱综合征，易兴奋症、忧郁、甚至出现幻视、幻听，哭笑无常等。口腔炎、口腔内金属味，齿龈汞线，流涎、齿龈充血、溃疡、牙齿松动。恶心、腹泻或便秘。手指、舌、眼睑震颤。重症者可导致中毒性脑病、中毒性精神病。

问：急性砷中毒临床表现有哪些？

答：

急性胃肠炎：口服急性砷中毒早期常见消化道症状，如口及咽喉部有干、痛、烧灼、紧缩感，声嘶、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。血性，或为米泔水样便。

休克、中毒性心肌炎：可有头痛、眩晕、烦躁、谵妄、中毒性心肌炎。

神经系统损害：多发性神经炎等。重者可致呼吸、循环、肝、肾等功能衰竭及中枢神经病变，休克、甚至死亡。

问：砷慢性中毒的临床表现有哪些？

答：1、患者具有明确的职业性毒物接触史，在现场职业卫生调查砷超标。

2、典型临床表现为多样性的皮肤损害，常同时存在色素沉着、角化过度或疣状增生等三种特异性改变，可伴有周围神经病、肝硬化、皮肤癌。

3、尿砷高。

问：类金属毒物中毒的预防措施有哪些？

答：预防职业性金属及类金属中毒，应改革生产工艺和设备，尽量用低毒、无毒的新技术与新工艺代替有毒的旧工艺，并使生产装置密闭化、机械化、自动化。汞作业车间的墙壁、地面和操作台表面应光滑无裂隙，便于清扫除毒。

对有毒作业场所加强通风。正确佩戴个人防护用品，定期监测车间空气中的金属或类金属浓度，严禁车间内进食、饮水和吸烟。作业工人应定期进行岗前、岗中、离岗体检，及时早期发现职业禁忌、疑似职业病者，以便及时处理，尽早诊断及时治疗。

审核：车龙

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