在6月9日,最新出版的2020年版《中国药典》中,穿山甲、马兜铃、天仙藤、黄连养肝丸等四个品种未被继续收载,为加强保护;而早前的6月5日,穿山甲属所有种由国家二级保护野生动物调整为国家一级保护野生动物。
之前,非常多的“中医药黑”经常拿穿山甲开黑炮,说古人因为穿山甲打洞厉害所以认为它能通经下乳,实在是荒谬绝伦。
其实他们说的没错,第一个这么想的古人想法确实是可以用清奇加荒谬绝伦来形容,但实际用了有效果,所以口口相传或文书传承,那么第十个、第一百个、第一千个使用穿山甲通经下乳的人,就不能算是清奇的想象和荒谬绝伦了。
他们这就是经验医学,我们知道它就是有效果,但是实际是有效果主要而且没有明显的不良反应。
在笃信以形补形的人眼里,穿山甲是无法代替的。
虽然这个药好使,但如今研究发现,是它也不是唯一的用药,如今研究发现还有很多东西可以替代它的,比如王不留行通乳下奶、牡蛎软坚散结,还有目前也还有临床试验证明,猪蹄甲也可以代替穿山甲用药等等,所以不用穿山甲,对中医临床影响并不大。
不过,穿山甲不再被纳入2020版《中国药典》,理由是却是“资源枯竭”!
穿山甲作为中药材,经常用于各类疾病的治疗,可以起到活血散瘀、消肿止血等作用。正是因为药典记载,穿山甲的使用变得合理合规。
经据不完全计算,全国700家医院临床使用和约70种中成药均可以合法使用、配伍穿山甲鳞片,年消耗量高达10万只穿山甲鳞片,听起来是不是觉得很让人吃惊。
更让人吃惊的是,由于穿山甲资源短缺,在利益的诱惑下,穿着甲衣冒充正品的比比皆是,如树穿山甲、马来穿山甲等开始纷纷流向市场。
有人说穿山甲快灭绝了,是因为中药入药有用到造成的。这个说法有失偏颇,穿山甲被人吃掉的也不少,被当做作野味上了饭桌。对穿山甲的保护,已经意味着一个物种的种群数量已经难以恢复,也几乎不可能在野外继续繁衍。
穿山甲作为中药材,经常用于各类疾病的治疗当中,可以起到活血散瘀、消肿止血等作用。
但是穿山甲这些年因大量捕杀,数量越来越少,对此,国家相关部门已经明令禁止捕杀穿山甲,对穿山甲这种野生动物资源加大保护力度,使生态平衡得以维持。
对于濒危动物的保护而言,此举也可以在一定程度上破坏抓捕、滥杀、食用穿山甲的贩卖链,虽然短时间内可能难见成效,但长期而言,百利无一害。
穿山甲目前稀有难寻而且价格昂贵,马兜铃科植物具有肾毒性,临床上的医生已经很少使用这些药材了,不是否定认它们的药用价值,而是因为有常见、廉价、可以替代它们作用的药物。
不排除一部分医生另辟蹊径、铤而走险,就喜欢用这几类药,所以把它们从药典中除名,可以从法律学术层面停止它们的使用,是好事一桩。
除了穿山甲,马兜铃、天仙藤、黄连羊肝丸三个品种也未被继续收载。马兜铃、天仙藤的基源均为马兜铃同属植物的不同药用部位,未收载的原因或是由于其存在肾毒性。而黄连羊肝丸未收载的原因,是因为处方中含有夜明砂(蝙蝠类动物的粪便)。
所以,传承下来的东西有好有坏。发现马兜铃有毒性后呼吁了多年,今年才除名药典,所谓千年良方里,还有多少这样的?只能说待检验的太多了,中医已经在进步了,要剔除了的还有很多东西,但是剔的还不够彻底。
医学需要传承不假,但传承是在进步和纠错中传承,传了千年的不代表没有错,不需要改进,可能吗?中医药典籍也不就一定是百分之百准确的吗?当时记载的“良方”,谁能确定不是当年古人的“以讹传讹”?
现代医学知识5年就一大更新,这百年来已进步改的得天翻地覆,在中医在医学上,为什么一定要全盘无条件信笃信百年前一千年前那些古人撰写的书籍?当时记载的“良方”确定不是当年古人的“以讹传讹”吗?
部分普通民众对中医的认知是扭曲的,甚至和中医大夫对中医的认知是不同的。这部分扭曲归于媒体电视广告、小道消息偏方、人群间的以讹传讹、对“老祖宗”“传统”的执念等等。正规中医治疗中尚且存在一些需要改进却还没有改进的地方,非正规渠道还打着中医幌子行骗。
中医需要去伪存真,淘汰没有用的东西。
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