间接灸就是隔物灸,这是为了减轻直接灸的烧灼痛,避免瘢痕形成,或者是为了配合药物作用以增强灸效,是源远流长、应用广泛的一种灸法,是直接灸的发展和进步。
间接灸取材极为广泛,使灸法的内容更为丰富多彩。按照所隔物品的种类,大致可分为隔虫、隔药、隔布(较少采用)与隔纸(基本不用)数种,现简要分类说明如下:
(一)隔虫法
虫类也是药物,乃是血肉有情之物,较之草木之品更为有效。
1.蟾蜍灸:将蟾蜍活剥取皮贴于患处,再用大艾炷灸之。适用于恶疮肿块及剧痛难忍诸症。
2.全蝎灸:蝎入药有用尾者,有用梢者,全用者谓之全蝎,今称全虫。干虫研末,调和成饼用之。可以搜风活络,用于口眼歪斜及半身不遂诸症。
3.蜈蚣灸:取干蜈蚣研和调成饼用之。与全蝎功用大体相同。
4.蜣螂灸:取蜣螂(干鲜均可)捣和成饼, 垫于穴上灸之,治一切恶疮疔毒, 消肿排脓。
5.地鳖虫灸:方法同上, 因其善于行瘀活血、破积攻坚,故多用瘰疬及腹中肿块诸症。
6.僵蚕灸:方法同上,用于恶疮肿毒、疔肿拔根、咳喘、风痰、瘰疬结核等症。
7.蝼蛄灸:方法同上,可以消水肿,利小便。
8.蛴螬灸:将活虫剪去两头, 取中段安在患处灸之。用于消肿散结,去痛排脓。《疡医大全》对此有载。
9.露蜂房灸:蜂房用黄泥包裹,煅存性,加适量面粉调和成饼,当疮上灸之。用于恶疮、附骨疽、疮口不合,瘘孔不收诸症。
10.五倍子灸:将五倍子炒研蜜调成饼,于疮上灸之。消肿毒,收疮口。
(二)隔药法
这是为人所熟知与熟用的隔物灸法。草木药物较之虫类药物,品种更为丰富,例举数则如下:
1.生姜灸:以老姜为佳,姜片厚薄以所取部位而定,主要适用于寒痰咳喘、呕逆反胃、冷痢腹痛及关节风湿疼痛。并可解表发汗。
2.附片灸:可将附子片用酒或醋浸软再用,以培元固本,益气兴阳。
3.大蒜灸: 以独头大蒜切片为佳。散痈肿恶疮, 去寒湿泻痢,功用甚多,对蛇虫蜇伤用之较好。
4.葱叶灸 :取鲜葱一握,用线分段结紧,再切成半
寸高之葱束,安于穴位上用大艾柱灸之,既可通脉行气,又可避免烧伤。用于外感无汗、头痛发热、小便不通、心腹卒痛,霍乱吐泻等症。 葱叶与葱白均可捣烂用之。
5. 韭叶灸:内服韭汁佐以姜汁。外用韭叶,捣烂敷在上脘或巨阙处,用大艾柱灸之,治噎膈反胃。
6.芥子灸:捣烂做成饼用之,可以豁痰利膈,温中散寒,消肿行瘀。对腰肾冷痛亦佳。
7.莱菔子灸:莱菔子捣烂,醋调成饼,敷在病处灸之。消肿定痛甚效。更可用以消食除胀,下气定喘,止咳除痰。
8.蓖麻仁灸:据载将蓖麻仁捣烂,敷在劳宫穴上治口繫,左灸右,右灸左。亦可直对患处软坚散结。
9.凤仙花灸:凤仙花具有软坚散结,舒筋利骨之功,渗透力甚强,能染指甲,故名透骨草,子名急性子,功用相仿。对关节强直, 结积肿块,花子均可用以施灸。
10.槐皮灸:鲜槐剥取内层白皮,衬在患处灸之,对皮肤麻木效果较好。
(三)隔布法
这是指雷火针而言,古代的雷火针或是太乙神针,以及阳隧锭等,处方虽不尽相同,但不外是以乳香、没药、丁香、细辛、硫磺、雄黄、川乌、草乌与麝香等药为末,和以艾绒,搓成长条点燃,衬以红布,在孔穴上着力按压,借药力、热力与压力的多种作用而收到治疗效果。如以今天的艾条灸来说,用作悬垂烘烤就是温和灸,衬布按压就是雷火针。由于雷火针的压力作用,就可使热力易于深人,因而它的效果也较之温和灸或他种间接灸有所提高。这和针刺一样,在针刺手法上用力推顶的压力作用,乃是催气行气的主要条件之一。
也可能由于这种压力的影响和作用,所以才称之为针而不叫做灸。但由此所产生的烧灼痛,常是难以忍受,烫伤自然难免,所以目前应用较少,但其功效则不可忽视。
(四)隔纸法
这是在雷火针与阳燧锭的基础上改制成的一种新的灸法,其实就是把雷火法改为隔纸法,但是操作方法、作用与效果以及适有很大的提高。制作药笔的成分有:人造麝香、肉桂、丁香、牙皂、乳香、阿魏、川乌、草乌、冰片、硫磺、松香、细辛、白芷、蟾酥等名费中药及适量的精制艾绒,加入甘草浸膏,拌和压缩成长条有如笔的形状而成,保持干燥,不能受潮。为了保护皮肤,同时更能增强药效,可特制成专用药纸,与药笔配套应用。
操作同雷火针一样,手法应轻重适中,不能将药纸烧焦烧穿,有蚊咬样轻微疼痛为好。隔纸灸虽不能代替其他各种灸法,但执各灸法之种牛耳,则毫无愧色。
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